Safak

Birçok çift için kısırlık tedavisinin en kolay yollarından biri döllenmeyi sağlamak amacıyla ne zaman ve ne kadar sıklıkla ilişkide bulunulması gerektiği konusunda öneriler ile ilgilidir. Bu yol kısır olmayıp da çocuk yapma yetenekleri bozuk veya eksik olan çiftler için özellikle etkilidir: Örneğin erkekte oligospermi olduğu zaman cinsel ilişkinin sıklığı hakkında önerilerde bulunmaya ve bunu yumurtlama devresine en iyi uyum sağlamak için nasıl zamanlamak gerektiğine ek olarak doktorunuz başka öğütler de verebilir. Örneğin ilişkiden sonra kadının organlarını spermin yumurtaya doğru daha fazla ilerlemesi için en uygun pozisyonda tutmak amacıyla birkaç dakika sırt üstü dizlerini bükerek yatması gibi.
İktidarsızlık veya erken boşalma gibi genel cinsel sorunlar da döllenmeyi geliştirmek üzere tedavi edilebilir.
Kısırlık spermden (veya spermin yokluğundan) kaynaklandığı zaman döllenmeyi başlatmak veya eskiden bulunduğu iyi durumuna döndürmek bazen mümkün olabilir. Örneğin sperm problemlerinin çok görülen bir kaynağı olan varikosel ameliyat yoluyla düzeltilebilir ve bazı durumlarda bu da döllenme
yeteneğini geri getirebilir. Testislerde prostat guddesinde meni torbacıklarında idrar yollarında olan sorunlar da tedavi edilebilir.
Testisin sperm üreten alanları hasara uğradığı için sperm üretimi bozulduğu zaman ilaç tedavisi pek işe yaramamıştır. Sperm üretiminin hipofiz bezi sorunundan kaynaklandığı son derece nadir vak-larda insan "chorionic gonaedotropini" veya insan "hipofiz gonadotropini" kullanımı faydalı olmuştur. Enfeksiyonlar sperm üretimini engellediği ulaşım sistemini tıkadığı spermi hasara uğrattığı veya öldürdüğü zaman enfeksiyonun tedavisi sıklıkla döllenme yeteneğini geri getirir. Bu özellikle cinse! yolla bulaşan hastalıklar için doğrudur ve eşlerin her ikisi de tedavi edilmelidir.
Kadında tedavi muayene ve tahlillerin sonuçlarına da bağlıdır. Her zaman olduğu gibi mevcut herhangi bir enfeksiyona veya duruma neden olan diğer bir hastalığı tedavi etmek ilk yapılacak iştir. Eğer döllenme problemi yumurta bırakma nedeniyle oluyorsa (anovulasyon) doktorunuz ovülasyonu gerçekleştirmeye çalışabilir. Genellikle "clomiphene citrate" insan "menopoz gonadotropinleri" veya insan "koryon gonadotropini" olan veya olmayan gonadotropin salgılayan hormonlar verilir. Bazen ovülasyonu sağlamak için bir yumurtalık ameliyatı gereklidir.
Fallop tüplerindeki tıkanmalar tümörler veya diğer problemler genellikle ameliyatla tedavi edilir. Mikroşirürji teknikleri fallop boruları üzerinde hassas ameliyatlar yapılmasına imkân verir. Fakat bütün fallop borusu hasarları cerrahi olarak tedavi edilemez
Endometriyozis düşük dozlarda ağızdan alınan doğum kontrol ilaçları da dahil olmak üzere ilaçla tedavi edilebilir. Bazen endometriyum dokusunun ameliyatla çıkartılması gereklidir. Endometriyozis'in düzeltilmesi döllenme yeteneğini artırabilir.