TDV

Şeker hastalığında hem görme yeteneği hem de gözünüzün hareketleri etkilenebilir. Retinadaki kan damarlarının harabiyeti için kullanılan tıbbi terim oian diyabetik retinopati Amerika Birleşik Devletleri'nde önde gelen körlük sebeplerinden biridir. Genellikle her iki gözde birden görülebilir. Adından da anlaşılacağı gibi bu rahatsızlık şeker hastalığının komplikasyonlarından biridir; ve sıklıkla en az 10 yıldır şeker hastası (özellikle ensüline bağımlı çeşidi) olan kişiler arasında görülür. Şeker hastalığı olan kişilerin hemen hepsinde bu hastalıkla geçirik n 30 yıldan sonra retina hasarı belirtileri görülür. L yabetik retinopati değişiklikleri doktorunuzca oftalmoskopla belirlenebilir.
Diyabetik retinopatide retinada nisbi bir oksijen yokluğuna neden olan ve pek anlaşılamayan metabolik değişmeler olur. Retinadaki küçük kan damarları (kapillerler) kan plazmasından bir kısım proteini ve yağlan sızdırır.
Bu kapillerler kapanma eğilimleri gösterir ve böylece oksijen kıtlığına katkıda bulunur. Şeker hastalığı kan damarlarının cidarlarını da zayıflatır bunlar genişleme eğilimi gösterirler (mikroanevrizmalar). Bu mikroenevrizmalar gözün arka tarafından minik kırmızı noktalar olarak belirir. Bazen bu küçük kan damarları çatlar ve retina içinde veya vitröze uzanan kanamalar yapar ve bu kanamalar görüşü kapatır. Sıklıkla bu kan retina tarafından emilir fakat görmeyi azaltan izler kalabilir.
Retina üzerinde ve göz arkasındaki sıvı içerisine yeni kan damarları da uzanabilir. Bu durum meydana geldiğinde hastalık proliferatif retinopati olarak bilinir. Bu kan damarları da şişip patlayabilir ve görme kaybına yol açar. Kan bazen yeniden emile-bilir fakat retina dekolmanı oluşabilir.
BELİRTİLER:
Görmede bulanıklık
Görmede değişmeler
Ani görme kaybı
ilerlemiş vakalarda göz ağrısı.
TEŞHİS
Diyabetik Retinopati şeker hastalığının başlangıç belirtilerinden değildir. Daha ziyade hastalığın uzun dönemde meydana getirdiği bir komplikasyondur. Değişen kan şekeri değerlerinin sonucu olan kırma oranı değişmelerinden ayrı ve farklıdır.
Eğer şeker hastasıysanız gözleriniz her yıl göz doktoru tarafından muayene edilmeli ve gözlemlenmelidir.
Doktorunuz retinayı oftalmaskopla muayene ederek genişlemiş kan damarları ve mlkro anevrizma belirtileri arar. Doktor floresan anjiyografi de kullanabilir. Bu test doktorunuza kanama tehlikesi gösteren alanları belirleme olanağı verir.
TEDAVİ
Tedavi şeker hastalığını kontrol etmekle başlar. Ensülin veya diğer antldiyabetik ilaçları beslenmeyi ve egzersiz programlarını içerebilir.
Diyabetik retinopati tedavisi lazer tedavisini gerektirebilir. Eğer bir damar vitröz sıvıya akıntı yapmış ve nedbe dokusu meydana gelmişse vitrektomi tavsiye edilebilir. Bu işlemde vitrözün bir kısmı nedbe dokusuyla birlikte çıkarılır. Eğer nedbeleşme nedeniyle retina dekolmanı oluşmuşsa yerine tutturmak için ameliyat gerekebilir.