Hasta Nasıl Muayene Edilir Hastanın gereksinimlerinin tesbiti için, önce kendisine önemli sorular sormalı, sonra da hastayı dikkatlice muayene etmelisiniz. Ne kadar hasta olduğunu ve hastalığının ne olduğunu anlamak için bazı işaret ve belirtileri incelemeniz gerekir.
Muayene için, iyi aydınlatılmış, tercihen de güneş ışığı alan bir mekan kullanılmalıdır. Asla karanlık bir oda değil.
Hasta olan birisine sorulacak ve araştırılacak belirli şeyler vardır. Bunlar hastanın duyguları ve şikayetleri (semptomlar) olduğu kadar, sizin de muayene sırasında farkedeceğiniz belirtilerdir. Bu belirtiler özellikle bebekler ve konuşamayacak durumdaki hastalar için önemlidir. Bu kitapta ' belirti' sözcüğü hem belirtiler hem de semptomlar için kullanılmıştır.
Hasta bir şahsı, muayene ettiğinizde bulgularınızı yazıp, gerekirse bir sağlık görevlisine vermek için saklayın
Sorular
Kişiye, hastalığı hakkında sorular sorarak başlayın Aşağıdakileri mutlaka sorun:
• Şu anda sizi en çok rahatsız eden nedir?
• Neleri yapmak, kendinizi daha iyi veya daha kötü hissetmenize neden oluyor?
• Hastalığınız ne zaman ve nasıl başladı?
• Daha önceden sizin, ailenizden herhangi birinin veya çevrenizdekilerin benzer bir sorunu var mıydı?
• Hastalığın ayrıntılarını öğrenmek için diğer sorularla devam edin.
Örneğin, hastanın ağrısı varsa, ona şunları sorun:
• Neresi ağrıyor? (Parmağıyla tam olarak ağrıyan yeri göstermesini isteyin.)
• Ağrı sürekli mi, yoksa zaman zaman kesiliyor mu?
• Nasıl bir ağrı? (Keskin mi? Yanma mı? Hafif mi?)
• Ağrı varken uyuyabiliyor mu?
Eğer hasta henüz konuşamayan bir bebekse, ağrısı var mı öğrenmeye çalışın. Hareketlerini ve ağlama şeklini inceleyin. (Örneğin, kulağı ağrıyan bir çocuk, bazen başının yan tarafını oğuşturur veya kulağım çeker.)
Genel Sağlık Durumu
Hastaya dokunmadan önce, ona dikkatlice bakın. Ne kadar hasta olduğunu, halsiz görünüp görünmediğini, nasıl hareket ettiğini, nefes alıp verişini ve bilincinin yerinde olup olmadığını tesbit edin. Su kaybı ve şok durumu olup olmadığını belirleyin.
Hastanın beslenme sorununun olup olmadığına dikkat edin. Kilo kaybı var mı? Bir insan uzun bir zaman sürecinde sürekli kilo kaybetmişse, kronik bir hastalığı (uzun süre devam eden demektir) olabilir.
Ayrıca deri ve göz rengine de dikkat edin. Bunlar bazen kişi hasta olduğu zaman değişebilir. (Esmer deri renk değişimini saklayabilir. Bu yüzden vücudun daha açık renk olan bölgelerini inceleyin; avuçlar, tabanlar, tırnaklar, dudakların iç kısımları ve göz kapağı içi gibi).
• Solgunluk, özellikle dudakların ve göz kapaklarının iç kısımlarının solgun olması kansızlık (anemi) işaretidir . Ayrıca derinin açık renk olması tüberküloz veya kvrashiorkordan olabilir.
• Derinin koyulaşması açlık belirtisi olabilir .
• Morarma, dudakların veya tırnakların morarması, solunum sistemi veya kalp sorunu olduğunu gösterebilir . Bilincini kaybetmiş, mavi veya gri renkte bir çocukta beyin sıtması belirtileri olabilir .
• Gri, beyaz renkte, soğuk ve nemli teni olan bir hastanın şokta olduğu düşünülebilir .
• Deri ve gözdeki sarı renk (sarılık) karaciğerdeki bir hastalıktan veya safrakesesi rahatsızlığından olabilir. Bu gibi durumlar yeni doğmuş bebeklerde veya orak hücre anemisi ile doğmuş çocuklarda görülebilir,
• Yüzüne yan taraftan ışık vururken derisine bakın. Kızamık döken bir çocuğun yüzündeki en erken belirtileri böyle görebilirsiniz.