Vajina tümörleri son derece enderdir Kadın üreme organlarında gelişebilecek tüm kanser türlerinin sadece yüzde 1'ı vajina kanserleridir En çok 45-65 yaşlarında görülür ve yüzde 95'i yavaş gelişen pullu hücre tümörleridir Çoğunlukla mesane veya rektuma uzanarak sık ve acilen idrar yapmaya ve ağrılı dışkılamaya neden olqrlar
Son yıllarda anneleri hamileyken dietilstilbestrol (DES) kullanmış olan çok genç kadınlarda şeffaf hücreli adenokarsinoma denilen değişik bir tür vajina tümörü teşhis edilmektedir 1940'lardan başlayarak düşük tehlikesi olan kadınlara çoğunlukla sentetik östrojen olan DES verildi 1971'de DES'in norma' olarak rahim boynu şeklinde bir doğuş kusuruna neden olduğu açıkça ortaya çıktı Bu duruma vajina adenosis'i denir ve birçok DES kızında bu durum vardır Tedavi gerektirmez ancak dikkatle gözlenmelidir çünkü şeffaf hücreli adenokarsmoma ortaya çıkabilir En kötü tahminle 700 DES kızından biri bu kansere yakalanacaktır Bazı uzmanlar bu oranın sadece 7000'de bir olduğunu ileri sürüyorlar 15-22 yaş arası ihtimalin en yüksek olduğu samandır DES kızlarının rahim boynu kan¬ser ine /akhıyumr* ihtimali de normalden daha fazladır
Egeı biı D E 3 K-zı iseniz hem vajina kanseri ihtimaline karşı hem oe DES'nin neden olabileceği daha az önemli sorunlar nedeniyle bir kadın hastalıkları uzmanına görünmelisiniz Adetleriniz başlar başlamaz veya adetler başlasın başlamasın 14 ya-şından itibaren doktorunuzu görmek ve düzenli olarak check up yaptırmalısınız Şeffaf hücreli adenokarsinoma çabuk gelişir ve ilk devrelerinde bazen hiçbir semptom göstermez Ancak düzenli kontrollerde doktorunuz sorunu hemen farkeder ve tedavi edüehiür
BELİRTİLERİ
Vajinadan su gibi bir akıntı Cinsel ilişki veya alt karın muayenesinden sonra kanama Cinsel ilişki sırasınca acı duyma Sık sık acilen idrara çıkma veya ağrılı dışkılama ihtiyacı
TEŞHİS
Bazen bir PAP tesîi (smear) vajinadaki kanserin ilk işaretidir Test rahim boynunda değil vajınada kanseıü hücreler olduğu için olumlu sonuç vermiş olabilir Vajinadaki tümör doktorun göremeyeceği veya eliyle hıssedemeyeceği kadar küçükse Schiller testi uygulanabilir Bu test için rahim boynu ve vajınanm duvarları bir iyot solüsyonu ile boyandığında norma dokular koyu kahverengiye boyandığı halde habis hücreler boyanmaz Adenosis dokuları ve bazı selim oluşumlar da boyanmayabileceği için Schiller festi kanser tanımlayıcı bir test kabul edilmez Anormal hücrelerin kaynağım belirlemek için koikoskopi de yapılabilir
Bir DES kızının alt karın muayenesi dikkatli bir rahim boynu ve vajina muayenesini PAP Smear testini (yalnız rahim boynu değil vajina duvarlarından da alınan örnekle yapılan) ve Schiller testini içerebilir