Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 38

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 39

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 41

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 42

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 43

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 38

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 39

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 41

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 42

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 43
Sinir sıkışıklığı,bel fıtığı
1 den 2´e kadar. Toplam 2 Sayfa bulundu

Konu: Sinir sıkışıklığı,bel fıtığı

  1. #1
    Junior Member
    Üyelik tarihi
    Mar 2008
    Mesajlar
    3

    Standart Sinir sıkışıklığı,bel fıtığı





    Beyin omurilik ve sinir cerrahisi
    H.Kaptan
    beyincerrahi.tr.gg

  2. #2
    Junior Member
    Üyelik tarihi
    Mar 2008
    Mesajlar
    3

    Standart

    Karpal Tunel Sendromu
    Tuzak Nöropatiler

    Yakınındaki yapıların basısı nedeni ile oluşan sinir basıları sonucu oluşan sinir sıkışıklıklarıdır. Sinirin yakınındaki tekrarlayan travmalar en sık nedenlerdendir. Basıya uğrayan sinir etrafındaki hassasiyet ve ağrı çokça görülmektedir. Bel ve oyun fıtığı ile karışabilme potansiyelleri nedeni ile dikkat etmek gerekmektedir. Geceleri artması ve istirahatte de devamı sıktır. Diabet, hipotiroid ( endokrin bozukluklar) ve romatoid artrit ile sık görülebilmektedir. En sık rastlanılan tuzak nöropatiler:
    Karpal Tunel Sendromu
    Ulnar sinir tuzak nöropatisi
    Meraljia Parestetika
    Peroneal sinir tuzak nöropatisi
    Tarsal tunel sendromu

    Karpal Tunel Sendromu

    En sık görülen tuzak nöropatisidir. El bileğindeki sinir sıkışıklığıdır. (Median sinirin karpal tuneldeki sıkışıklığıdır.) 35-60 yaşlarında ve kadınlarda daha sık görülmektedir. Kadınlarda erkeklerden 4 kat daha fazla görülmektedir. Hangi el daha çok kullanılıyorsa o elde daha sıktır. Çoğunlukla iki el birlikte tutulur. Tüneldeki daralmalar, deformasyonlar bu sıkışıklığa neden olur.
    Nedenleri arasında değişik faktörlerin birlikte rolü vardır. El bileğinin sık kullanımı (bilgisayar klavyesi yada daktilo yazmak gibi, titreşim yayan el aletlerini kullananlar gibi), yapısal olarak kanalın darlığı, bilekteki çıkık ve kırık, bu bölgedeki sinir ve kemik tümörleri, şişmanlık, devamlı travmalar, gebelik, çay ve kahve tüketiminin fazlalığı, laktasyon(emzirme), menapoz, diabet, hipotiroidi, büyüme hormonunun yükselmesi, vitamin eksikliği ve romatoid artrit gibi hastalıklar . Antikoagülan(kabaca kan sulandırıcı) ve Oral kontraseptifler (doğum kontroller) haplarının kullanılmasıda nedenler arasındadır. Böbrek yetmezliği nedeni ile dialize giren hastalarda fistülün olduğu el bileğide bu sendrom için daha riskli bir hal almış olur.Karpal Tünel Sendromu, diabetik hastalarda normal populasyona göre üç kat görülmekedir. Bu nedenle diabete özellikle dikkat etmek gerekmektedir.
    Klinik incelemede , ağrı ve uyuşma en sık rastlanan yakınmalardır. Hasta özellikle sabahları olan ellerindeki hareket kısıtlılığı, uyuşma ve şişlik hissiden yakınmaktadır. Bu yakınmalar hastalığın ilk dönemlerinde gün içinde azalır. Uykudan ağrı ya da uyuşmuş el ile uyanmak ve ellerinin sallanması ile ağrının ya da uyuşukluğun hafiflemesi tipiktir. İlerlemiş olgularda deride kuruluk ve solukluk; el bileği ve baş parmak etrafında kuvvetsizlik ve kas erimesine rastlanabilir. Yakınmalar mevsimsel özellik gösterebilir yazın azalıp, kışın artabilmektedir.
    Ayırıcı tanıda, servikal disk hernisi (boyun fıtığı) mutlaka akılda tutulmalıdır.
    Tanı hastalığın öyküsü, muayene ve EMG (Elektromyografi) ilk yapılması gerekenlerdir. EMG‘nin tanı değeri oldukça yüksektir. EMG’d bu bölgede sinir iletim hızlarının yavaşladığı görülmekedir. Kan tahlillerinden , özellikle kan şekeri ve tiroid hormonu ayırıcı tanıda bize yardımcı olmaktadır. Böylelikle diabet ve hipotiroidi tanıları ekarte edilmiş olur. Tanıda direk grafiler, tomografi ve magnetik rezonans gibi görüntüleme yöntemleri de kullanılabilse de yaygın değildir.
    Tedavide amaç hastayı en kısa zamanda günlük yaşantısına döndürmek olmalıdır. Hafif olgularda istirahat, nonsteroid anti enflamatuvarlar (kabaca ağrı kesiciler) ve El bileği spliti (bileği sabit tutmaya yarayan sargı) kullanılmaktadır. Sinir sıkışıklığının olduğu yere yapılan steroid enjeksiyonlarıda yaygın ve çok etkili değildirler. Tedavinin amacı; ağrısını dindirmek ve varsa kas gücü kaybını önlemekten geçmektedir. Çoğunlukla ilaç olarak ağrı kesici olarak kullanıldığı için; bu tedavi edici değil geçici bir çözümdür. Ancak son yıllarda nöropatik ağrı değerlendirilmesi sonucunda, kullanılan Neurontin’den (Gabapentin) çok olumlu geri dönüşler almaktayız.
    Bu tedavi şekilleri ile yanıt alınmayan hastalarda cerrahi seçenek değerlendirilmelidir. 1-1.5 cm lik bir kesi ve lokal anestesi ile cerrahi girişim gerçekleştirilmektedir. Bası ortadan kaldırılmaktadır. Sonuçlar oldukça olumludur.

Thread Information

Users Browsing this Thread

There are currently 1 users browsing this thread. (0 members and 1 guests)

     

Benzer Konular

  1. Merkezi Sinir Sistemi Uyarıcıları
    By Safak in forum Ruh Sağlığı
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 03-11-2008, 09:43 AM
  2. Sinir Sistemi Sakinleştiricileri
    By Safak in forum Ruh Sağlığı
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 03-11-2008, 09:35 AM
  3. Uyluk Fıtığı
    By TDV in forum Sindirim Sistemi
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 01-17-2008, 04:15 PM
  4. Merkezi Sinir Sistemi Enfeksiyonları
    By TDV in forum Sinir Sistemi
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 12-23-2007, 09:51 AM
  5. Beyin ve Sinir Sistemi
    By TDV in forum Sinir Sistemi
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj: 12-23-2007, 09:35 AM

Beğendiğiniz Sayfayı Ekleyebilirsiniz

Beğendiğiniz Sayfayı Ekleyebilirsiniz

Yetkileriniz

  • You may not post new threads
  • You may not post replies
  • You may not post attachments
  • You may not edit your posts
  •  
[Gizlilik Bildirimi]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100